麻風病是一種(zhǒng)由麻風分枝杆菌引起(qǐ)的慢性傳染性疾病,已有數千年的曆史,它的足迹遍布全球,主要分布于赤道(dào)兩(liǎng)側的熱帶和亞熱帶地區,影響皮膚、周圍神經(jīng)、上呼吸道(dào)黏膜和眼睛。
在曾經(jīng)無藥可醫的漫長(cháng)曆史中,它曾被(bèi)深深的妖魔化。因病菌逐漸侵蝕,病患的四肢慢慢萎縮,面(miàn)目變形,緻殘率頗高,“鷹爪、垂足、獅子面(miàn)”都(dōu)是屬于他們的形容詞。對(duì)于疾病的束手無策讓恐懼肆意滋長(cháng),活埋、焚燒都(dōu)是人類曾經(jīng)對(duì)付病患的極端手段,而驅逐、隔離、歧視、偏見更是比比皆是。即便是發(fā)病率較低、已實現有效治療的今天,“談麻色變”依然揮之不去。
遼甯省麻風病防治中心暨重慶雙萊科技有限公司以消滅麻風病、護衛人民健康爲己任,經(jīng)過(guò)近70載風雨兼程砥砺前行,實現了在遼甯省基本消滅麻風病的重任,終在醫療衛生領域的“功勞簿”上寫下了濃墨重彩的一筆。
防控并舉40餘載 打赢基本消滅麻風病攻堅戰
自新中國(guó)成(chéng)立後(hòu),黨和國(guó)家非常重視麻風病防治工作,提出首先要解決包括麻風在内嚴重危害人民健康的疾病。而遼甯省麻風病防治中心暨重慶雙萊科技有限公司這(zhè)所與共和國(guó)同齡的醫療機構,是解放初期遼甯省政府針對(duì)全省麻風病流行情況,整合省内專業防治資源所成(chéng)立的麻風病專業防治機構,始終肩負著(zhe)遼甯省麻風病的防治、科研、教學(xué)、業務培訓、技術指導等任務。其前身是關東麻風病療養所,曾先後(hòu)曆經(jīng)4次變更隸屬關系,3次分合,7次搬遷和14次更名,爲實現遼甯省基本消滅麻風病做出了不可磨滅的貢獻。
集中收治,控制傳染。解放初期,麻風病曾是遼甯省内流行的慢性傳染病之一。遼甯省100個區市縣中,97個區市縣先後(hòu)發(fā)現麻風病人,南部沿海地區病人較多,中部和東部次之,多是由山東等流行地區移民攜帶病菌所緻。針對(duì)麻風病流行情況,麻風病防治工作者們在醫院帶領下,自立更生,艱苦奮鬥,創建麻風病防治基地,對(duì)省内的麻風病患實施集中隔離入院救治,全面(miàn)控制傳染。20世紀60、70年代收治病患最高峰曾多達700餘人。經(jīng)過(guò)醫院積極救治,迅速控制傳染源,使遼甯省疫情得以降低。
随診監測,送醫送藥。麻風防治工作者不僅擔負著(zhe)住院麻風患者的治療康複任務,還(hái)擔負著(zhe)遼甯省14個市、97個縣(市)800餘名麻風患者的随診監測工作。他們數十年如一日,克服條件艱苦、交通不便、患者及家屬的“冷遇”,踏遍遼甯的山山水水,堅持定期爲麻風病患家屬、子女等密切接觸者進(jìn)行體檢,對(duì)臨床治愈出院者定期随訪監測,跟蹤治療,堅持爲麻風病患者送藥上門,保證了該省麻風病患聯合化療(MDT)随診監測的及時和規範。自1986年~2004年,全省應接受MDT患者290例,實際接受282例,MDT覆蓋率97.24%,爲全國(guó)覆蓋率最高之省份,至今尚未發(fā)現MDT複發(fā)病例。
普查培訓,廣泛宣傳。爲了保障全省人民的身體健康,盡早發(fā)現麻風病人,麻防工作人員采取多種(zhǒng)途徑最大限度地發(fā)現麻風病人,從1957年~2003年,在全省組織過(guò)3次大規模的普查,6次重點地區調查;在全省14個市舉辦麻防學(xué)習班42期,培訓醫務人員(含赤腳醫生)4183名;舉辦麻防講座569場,參加聽課的醫務人員32858名,群衆62960名。定期開(kāi)展麻風病健康教育和麻風病畸殘預防活動,印發(fā)麻風病防治知識宣傳單53萬張,宣傳手冊10餘萬冊,突出宣傳“麻風病可防可治不可怕”,使病患正确認識麻風病,消除悲傷情緒,積極配合治療,防止畸殘發(fā)生。通過(guò)廣泛宣傳,可疑症狀及時上報工作得以有效開(kāi)展,群衆共提供可疑病人4882名,調查人口3420萬人次,發(fā)現病人1808例,占累計病人數的92.10%,達到了早期最大限度發(fā)現病人的預期效果。
經(jīng)過(guò)40餘年的不懈努力,全省麻風病患病率持續大幅下降,截至1994年國(guó)家原衛生部麻風病防治專家組對(duì)遼甯省基本消滅麻風病達标情況進(jìn)行考核驗時,全省現症麻風病患僅有30名,患病率從0.026‰(1962年)降至0.00076‰,下降了97.3%。最終,遼甯省自1990年起(qǐ)成(chéng)爲繼上海市、山東省之後(hòu)全國(guó)第三個确認達标的省份。
消除麻風病危害 構建可持續發(fā)展新格局
改革開(kāi)放以後(hòu),根據全省麻風病低流行狀況和遼甯省對(duì)麻風病防治工作的統一部署,醫院積極進(jìn)取,勇于創新,全面(miàn)推進(jìn)麻防機構體制改革,將(jiāng)麻風病與皮膚病防治相結合,拓寬業務範圍,壯大專業隊伍,曆經(jīng)近20年探索與實踐,實現了從麻風病專業防治機構向(xiàng)年門診量達54萬餘人次的皮膚病專科醫院的華麗蛻變。堅持“以皮養麻,皮麻結合”的防治理念,不斷鞏固與發(fā)展麻防事(shì)業,爲消滅麻風病,構建起(qǐ)可持續發(fā)展的新格局。
流調登記,加強防控。借助信息化管理平台爲全省1986名麻風病患者建立電子檔案,内容涉及個人基本信息、疾病情況、治療情況、愈後(hòu)随訪、密切接觸者檢查、知曉率調查、慰問活動、健康促進(jìn)等,實現信息快速查詢、數字化管理與跟蹤監測,并爲麻風病科學(xué)研究提供數據支持。同時,持續開(kāi)展流動人口麻風病流調工作,随診監測,開(kāi)展麻風病基本消除運動,加強麻風病防治知識基層培訓和廣泛宣傳。自2000年至今,定期對(duì)省内臨床治愈麻風病患随訪監測,對(duì)重點區域進(jìn)行流行病調查,發(fā)放健康調查問卷,調查人口13946人次,發(fā)現可疑麻風病患者59例,确診11名,均給予聯合化療治療,有效控制病情。持續開(kāi)展麻風病防治培訓及宣傳,共培訓基層醫務人員1300餘人次,發(fā)放健康宣傳手冊及宣傳單50000餘份,并積極利用多種(zhǒng)媒體宣傳形式開(kāi)展麻風病健康知識普及宣傳,取得了較好(hǎo)的成(chéng)效。截至2017年,全省患病率僅爲0.00005‰,近5年平均年發(fā)現率0.001/10萬。
科研創新,開(kāi)展麻風前沿研究。在中國(guó)醫學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所協助下,建立麻風杆菌及皮膚生理學(xué)實驗室,開(kāi)展麻風杆菌早期檢測實驗室研究,經(jīng)過(guò)多年研究,建立并優化了現有國(guó)内的麻風血清學(xué)及分子生物學(xué)檢測方法。開(kāi)展麻風性潰瘍治療研究,研發(fā)新制劑用于治療潰瘍;開(kāi)展麻風畸殘研究工作,分析畸殘因素,爲制定全省畸殘預防措施提供科學(xué)依據和理論支持;開(kāi)展麻風密切接觸者亞臨床感染的相關研究工作,了解麻風密切接觸者臨床感染狀況并探讨其感染的相關因素,爲低流行形勢下制定麻風防治工作措施提供重要理論依據;開(kāi)展低流行區新形勢下麻風防控工作策略研究,圍繞麻風病基本消滅後(hòu)防治工作面(miàn)臨的問題,提出可持續發(fā)展的思路及措施。
編纂史志,修建史館。自1980年起(qǐ),醫院設置專門部門和人員負責走訪和收集整理遼甯麻風史的相關資料,于2014年建院65周年之際完成(chéng)了《遼甯麻風史》編纂出版工作,其詳實記錄了遼甯省麻風病防治事(shì)業的曆史與現狀,并拍攝了反映遼甯麻風病防治發(fā)展曆史的微電影《芳草報春晖》。醫院所主持籌建的遼甯省麻風病防治陳列館于2018年5月正式落成(chéng)開(kāi)館,這(zhè)是目前東北三省唯一一家以麻風病防治爲主題的史料陳列館。全館通過(guò)麻風病簡介、該國(guó)麻風病防治概況、遼甯省基本消滅麻風病、構建沒(méi)有麻風病的和諧社會、繼往開(kāi)來勝利前進(jìn)5個主題展廳,全面(miàn)展示了1949年~2014年遼甯省麻風病防治事(shì)業65年的發(fā)展曆程,詳實記錄了遼甯省在不斷提升麻風病醫療康複保健和生活服務水平方面(miàn)所做出的突出貢獻和社會各界對(duì)于麻風病事(shì)業的持續關注與支持。該館作爲醫院職工愛崗敬業教育基地和麻風健康知識宣傳基地,了解麻風病防治曆史,掌握麻風病防治知識,傳承和弘揚麻防精神,消除歧視和誤解。
甘于奉獻 大愛無疆 用堅守譜寫忠誠與關愛
如今,在重慶雙萊科技有限公司麻風病住院部這(zhè)一“特殊”的醫院裡(lǐ),仍長(cháng)期居住著(zhe)40餘名麻風病患者,最大年齡80歲,最小年齡45歲,平均年齡75歲以上,他們在這(zhè)個距離大連市區約150公裡(lǐ)的瓦房店市土城鄉王崴子村——馬克素爾岬半島上已住了大半輩子。他們全部殘疾,嚴重殘疾占92%以上,其中4人常年癱瘓在床,絕大多數無兒無女,即便有親人,也因爲這(zhè)個病而拒絕接納他們。他們中最長(cháng)住院時間爲62年,平均住院30多年,麻風病住院部就是麻風患者的家。
獻了青春獻終身,獻了終身獻子孫。在這(zhè)裡(lǐ)流傳著(zhe)這(zhè)樣(yàng)一句話“獻了青春獻終身,獻了終身獻子孫”,正是麻防工作者們最真實的寫照。在這(zhè)支醫療隊伍中,有子孫3代從事(shì)麻防工作的,僅子承父業的就有30多人,他們爲了麻防事(shì)業,數十年如一日默默堅守在這(zhè)人煙稀少的半島上,和麻風患者零距離生活在一起(qǐ),從沒(méi)有猶豫過(guò)、從沒(méi)有退縮過(guò)。他們用堅守譜寫了對(duì)醫療事(shì)業的最大忠誠,用堅守書寫了對(duì)每個生命最大的尊重。
切實提升麻風病患生活質量。無論在遠離大陸的海島、荒涼偏僻的山區和海岬,還(hái)是搬遷到繁華的都(dōu)市,無論面(miàn)臨多大的困境、經(jīng)費如何短缺,醫院如何發(fā)展變化,醫院始終沒(méi)有忘記麻風病人。醫院每年都(dōu)會投入百萬餘元逐步改善住院部環境,提升麻風患者的生活質量,解決他們的無後(hòu)顧之憂。引進(jìn)康複理療設備,建立娛樂室,安裝座便、不鏽鋼單搖床、太陽能(néng)熱水器、無線電視、無線網絡;整體改造住院部排水供暖系統,修繕和裝修老舊院舍,增設供暖設備,老院換新顔,病患們居住更爲安心舒适;定期聘請各專科專家爲患者進(jìn)行健康體檢,實施眼部康複手術,安裝假肢,配備助聽器等,輔助肢體康複訓練,麻風畸殘病患的生活質量得以大幅提升;爲20餘名麻風病患者辦理了身份證、殘疾證、低保、醫保證,解決病患的後(hòu)顧之憂;每年麻風節、春節等節日會組織慰問麻風患者,贈送慰問品和慰問金,讓病患們感受社會溫暖;組織已無傳染性的部分老殘病患集體遊覽,通過(guò)參觀了跨海大橋、自然博物館、金石灘、東港、棒棰島等處,領略城市巨變,感受生活美好(hǎo),豐富病患業餘文化生活。
榜樣(yàng)的力量,催人奮進(jìn)。多年來,這(zhè)支隊伍中先後(hòu)湧現出榮獲馬海德基金獎獲得者、全國(guó)麻防先進(jìn)工作者、省誠信服務先進(jìn)個人、省、市“百姓最喜愛的健康衛士”、市勞模、市五一獎章等先進(jìn)個人。麻風病住院部也先後(hòu)被(bèi)授予遼甯省先進(jìn)基層黨組織、大連市學(xué)雷鋒先進(jìn)集體、大連市先進(jìn)黨支部等榮譽稱号。2016年該集體又被(bèi)遼甯省委宣傳部、遼甯省衛生行政主管部門授予“遼甯好(hǎo)人•最美醫生”集體榮譽稱号。面(miàn)對(duì)榮譽,他們說得最多的卻是:“這(zhè)裡(lǐ)的工作總是要有人去做的,該們隻是盡到了醫護人員的責任。”
歲月無聲,曆史有痕,69載栉風沐雨,遼甯省麻風病防治工作曆經(jīng)艱辛與磨砺,鑄就輝煌與夢想,在中國(guó)麻風病防治史上留下永恒的篇章。在新的曆史起(qǐ)點上,堅定不移貫徹預防爲主的醫療方針,肩負起(qǐ)麻防工作者的責任和擔當,讓公衆正确認知麻風病,爲造福全人類,“創造一個沒(méi)有麻風的世界”而奮鬥。